• 當前位置:論文網 > 論文寶庫 > 醫學論文 > 預防與衛生學 > 公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的政策環境分析正文

    公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的政策環境分析

    來源:UC論文網2018-08-16 08:27

    摘要:

      摘要:為了解公共場所建設項目衛生學評價審查的政策環境,在《中國法律知識資源總庫法律法規庫》中進行法律、法規、規章全文檢索,收集相關信息。分析結果顯示,我國公共場所建設項目進行集中空調通風系統衛生學...

      摘要:為了解公共場所建設項目衛生學評價審查的政策環境,在《中國法律知識資源總庫法律法規庫》中進行法律、法規、規章全文檢索,收集相關信息。分析結果顯示,我國公共場所建設項目進行集中空調通風系統衛生學評價與審查有明確的法律依據,而法律、法規及部門規章層面均缺少關于預防性衛生學評價規范的內容。在地方性規范文件中,僅廣東省及山東省明確了需要進行衛生學評價的建設項目類型。筆者提出公共場所設計衛生審查中是否需要進行衛生學評價的行政自由裁量權過大,建議參照廣東省和山東省的規范性文件,以公共場所面積進行分類,大型項目應當進行衛生學評價。同時,迫切需要建立科學的公共場所衛生學評價規范體系。


      關鍵詞:公共場所建設項目;預防性衛生學評價;設計衛生審查;預防性衛生監督;


      作者:賈暉等


      我國建設項目預防性衛生監督工作始于20世紀50年代中期,到該世紀80年代開始開展大型新建工礦企業建設的環境影響評價。在預防性衛生監督中,職業衛生“三同時”評價與審查工作發展較快,已形成了以《職業病防治法》為法律依據,以《建設項目職業病危害分類管理辦法》、《建設項目職業病危害評價規范》、《建設項目職業病危害預評價技術導則》等一系列規范、標準為技術支撐的較為成熟完善的制度體系。文獻評閱顯示,現有為數不多的建設項目衛生評價與審查的研究均集中于職業衛生。2011年職業衛生“三同時”審查職能調整至安監部門,衛生行政部門審查項目以公共場所、醫療機構、集中式供水單位、住宅與辦公樓等其他類型建設項目為主,其中又以公共場所的數量比例最大。相比職業衛生而言,這幾類建設項目衛生評價與審查工作發展緩慢。公共場所建設項目衛生學預評價雖然開展工作多年,但始終未建立一整套全行業公認的、切實可行的評價技術體系,如評價內容、評價方法、評價程序、質量控制及報告書格式[1]。與《職業病防治法》中突出強調衛生學評價的重要性不同,2011年頒布的《公共場所條例實施細則》卻淡化了衛生學評價制度。為全面了解公共場所建設項目衛生學評價審查的政策環境開展本次分析。


      1對象與方法


      1.1關于公共場所建設項目


      建設項目是指一切基本建設項目、技術改造項目和區域規劃開發建設項目的總稱[2]。一般包括選址、方案設計、初步設計、施工設計和竣工驗收五個階段。根據《公共場所衛生管理條例》規定,公共場所包括賓館、旅店、影劇院、體育場、博物館、商店等七類28種場所。


      1.2關于預防性衛生審查


      預防性衛生審查,也被稱為設計衛生審查、預防性衛生監督,是指衛生行政部門對城鄉規劃、城鄉建設中的衛生問題,在設計、施工、驗收的過程中,進行衛生審查和衛生監督。通過對建設項目進行預防性衛生審查與監督,把可能影響人體健康的環境因素和可能產生的不衛生問題消除或者控制在選址、設計和施工的過程中,從源頭上控制建設項目的健康危害隱患,保障人群的健康。


      1.3關于建設項目衛生學評價


      建設項目衛生學評價是第三方評價機構在可行性論證階段,通過系統評價,識別可能存在的健康危害因素,預測健康危害的程度,評價擬采取的控制健康危害的措施,綜合提出相應的補償措施和建議,并從公共衛生角度評估建設項目是否可行;同時,在竣工驗收階段,通過檢測健康危害因素的濃度或水平,評價控制健康危害因素措施的效果,綜合提出相應的改進措施和建議。


      1.4數據來源


      本文所參考的法律、法規、規范性文件均來源于《中國法律知識資源總庫法律法規庫》(http://law.cnki.net/),檢索時間:1979年—2014年,檢索條件:全文含“公共場所”且含“衛生學評價”,全文含“公共場所”且含“衛生監督”。


      2結果


      2.1公共場所建設項目預防性衛生學評價審查的法律、法規及規范性文件立法情況


      2.1.1法律、法規及部門規章層面沒有關于預防性衛生學評價的強制性規范


      《公共場所衛生管理條例》及《實施細則》均明確規定公共場所建設項目應進行預防性衛生審查。然而,現行法規與規章中并沒有關于預防性衛生學評價的強制性規范(表1)。只有已廢止的1991年的《公共場所衛生管理條例實施細則》有規定:凡受周圍環境質量影響和有職業危害以及對周圍人群健康有影響的公共場所建設項目必須執行“建設項目衛生評價報告書制度”,建設項目的主管部門應將建設項目衛生評價報告書報衛生行政部門審批。2011年的《實施細則》淡化了這一制度,全文沒有涉及預防性評價的內容,將預防性衛生審查程序和具體要求交由省級衛生行政部門規定。


      2.1.2集中空調通風系統的預防性衛生學評價審查體系


      鑒于公共場所集中空調通風系統衛生學影響的特殊性,2006年發布的《公共場所集中空調通風系統衛生管理辦法》規定:新建、改建和擴建的集中空調通風系統應當進行預防空氣傳播性疾病的衛生學評價,評價合格后方可投入運行。同時,頒布了相應的衛生規范、評價規范及清洗規范,并稱“一法三規”。2012年重新發布三項衛生行業標準替代了2006年的版本(表2),形成了一套較為明確完善的評價與審查依據。


      2.2公共場所建設項目預防性衛生評價審查的地方性規范文件制定情況


      2.2.1預防性衛生審查的地方性規范文件制定概況


      2011年實施細則發布后,省級衛生行政部門陸續出臺了有關公共場所預防性衛生審查的規定(表3)。經檢索與整理,目前有三種類型:(1)獨立成章的預防性衛生審查程序和要求;(2)在公共場所衛生管理辦法中規定預防性衛生審查的程序和要求;(3)表3中沒有的省/直轄市/自治區則是尚未出臺新規定,或新規定正在研制中。


      2.2.2地方性規范文件中關于預防性衛生學評價的內容分析


      就公共場所建設項目是否需要進行預防性衛生學評價這一問題而言,15部地方性規范文件中要求不一(表4)。根據義務的強制性,可以分為五類:(1)強制性規范:廣東省與山東省對公共場所進行分類,明確規定需要進行衛生學評價的建設項目,如廣東省規定的一般項目與大型項目,只有大型項目需要進行評價;(2)任意性規范:“凡受周圍環境質量影響和有職業危害以及周圍人群健康有影響的公共場所建設項目應提供衛生評價報告書。”這種原則性表述沿用了已廢止的1991年公共場所衛生管理條例實施細則的相關規定;(3)僅在應提供材料中提及衛生學評價報告,這種彈性表述看似默認了公共場所建設項目均需要進行衛生學評價,但又含糊不清;(4)要求提供集中空調通風系統衛生學評價報告,未提及預防性衛生學評價;(5)全篇都未提及衛生學評價相關內容。最后兩類具有同一種性質,即預防性衛生學評價政策上的空白。根據衛生部的強制性規定,無論地方性規范文件中是否有相應內容,公共場所建設項目均應進行集中空調通風系統衛生學評價。


      2.3公共場所衛生學評價標準、規范情況分析


      與職業病危害評價規范、港口建設項目安全預評價規范、公路建設環境影響評價規范、食品安全國家標準跟蹤評價規范等其他系統的評價規范相比,除集中空調通風系統衛生學評價體系外,公共場所衛生學評價目前還沒有完整的技術導則和評價體系。評價依據的主要衛生標準頒布年份均較早(表5)。在標準的適用中存在衛生標準覆蓋面不完全、衛生標準可行性不夠、監測條件規定不明確、標準值設置不合理、檢測項目可適當增加、概念表述不科學、缺少相應的質量控制、數字修約未明確規定、樣品取樣量、標準不夠詳盡、標準與方法不配套等問題[3-4]。


      3討論


      3.1公共場所設計衛生審查中是否需要進行衛生學評價的行政自由裁量權過大


      法律、法規及部門規章層面無關于預防性衛生學評價的強制性規定,實質上,1997年開始實施的“建設項目衛生評價報告書制度”逐漸淡出。2007年國務院法制辦發布的《公共場所衛生管理條例(修訂草案)(征求意見稿)》中曾規定:在申請衛生許可證時,住宿、沐浴、游泳、候車(機、船)等公共場所應當提供可行性論證階段或設計階段和竣工驗收前的衛生學評價資料,但這一修正草案并沒有正式發布。而在2011年頒布的實施細則中刪除了1997年關于“建設項目衛生評價報告書制度”的相關內容,將預防性衛生審查程序和具體要求交由省級衛生行政部門規定。可以理解為在預防性衛生審查中,建設項目是否需要進行衛生學評價由省級衛生行政部門規定。而在地方性規范文件僅山東與廣東兩省有明確的強制性規范,其他省份或原則性條款或模糊性表述或完全空白帶來的結果是設計衛生審查人員自由裁量是否需要評價。


      建設項目設計衛生審查是一項行政審批。行政審批是一個具有高度合法性要求的行政行為,審批范圍、審批職能劃分、審批標準、審批流程都在一定的政策空間限度以內,法律、法規對行政審批的約束在于限定審批的范圍,以及規定審批的要件[5]。是否需要進行衛生學評價是設計衛生審查中很重要的一個實體性的審批條件,原因在于其很強的專業性和利益導向性。大型的公共場所建設項目投資巨大,涉及公共場所類型與健康危險因素眾多,進行第三方衛生學評價耗時較長,耗資也大。按照嚴格的法治理念,在法治社會中,個體受且只受事先公布的法律和原則的支配,而公共權力必須受到事先制定和公布的法律規則的約束。出于行政審批的公平公正原則,這種實體性審批條件應當以強制性條款來規范約束審批權,盡量減少自由裁量帶來的隨意性和多變性。因而建議參照廣東省和山東省的規范性文件,以公共場所面積進行分類,大型項目應當進行衛生學評價。


      3.2迫切需要建立科學的公共場所衛生學評價規范體系


      我國預防性衛生監督工作始于20世紀50年代中期,到20世紀80年代開始結合環境保護,開展大新工礦企業建設的環境影響評價。環境影響評價制度大概起步于20世紀70年代,現今形成了以環境影響評價法為核心,以一系列的環境影響評價規范和標準為支撐的成熟完善的評價體系與制度。反觀公共場所衛生學評價,雖然已開展多年,但在標準規范體系建設上徘徊不前,發展緩慢。除集中空調通風系統外,始終未建立一整套全行業公認的、切實可行的評價技術體系,包括評價內容、評價方法、評價程序、質量控制及報告書格式[1]。實施建設項目衛生學評價制度,從評價的內容和程序上均要求規范、科學,為衛生監督工作的規范化、科學化管理提供了有力的技術保障。應充分吸收其他學科先進的評價方法,結合公共場所建設項目的特點,盡快制定科學的衛生學評價規范體系,使公共場所建設項目衛生學評價工作更加科學、規范。


    核心期刊推薦


    發表類型: 論文發表 論文投稿
    標題: *
    姓名: *
    手機: * (填寫數值)
    Email:
    QQ: * (填寫數值)
    文章:
    要求:
    11选5任3必中计算方法