• 當前位置:論文網 > 論文寶庫 > 經濟管理論文 > 財務管理論文 > 大數據視角下我國醫院財務管理創新正文

    大數據視角下我國醫院財務管理創新

    來源:UC論文網2018-08-06 08:26

    摘要:

      財務管理是醫院管理工作的核心,是確保醫院各項經濟活動、醫療活動有序開展的關鍵。隨著大數據時代的來臨,醫院財務管理將呈現出數字化、融合化、智能化三大創新方向,醫院財務管理的傳統運營模式、制度安排和財...

      財務管理是醫院管理工作的核心,是確保醫院各項經濟活動、醫療活動有序開展的關鍵。隨著大數據時代的來臨,醫院財務管理將呈現出數字化、融合化、智能化三大創新方向,醫院財務管理的傳統運營模式、制度安排和財務人才等方面將面臨新的創新要求。文章基于大數據時代背景,分析了我國醫院財務管理的發展現狀及其存在的問題,結合大數據時代對醫院財務管理變革的要求,提出了我國醫院財務管理的大數據模式創新及其實現路徑。


      關鍵詞:醫院財務管理;大數據;財務信息化;


      引言


      醫院財務管理是以提升社會整體效益為最高準則,在不斷提高社會效益、經濟效益,并確保醫療、科研、教學、預防等各項任務完成的前提下,開展的資金籌集、分配、使用等系列財務活動。隨著我國醫療衛生事業改革的不斷深入,一方面,醫院作為疾病治療、預防的公益性事業單位,需不斷強化其社會責任感,以提高社會公益性為己任;另一方面,醫院作為需獨立核算經濟活動的社會組織,亦面臨著如何提高核心競爭力并同時實現最大化醫院經濟效益的挑戰。因此,如何權衡醫院的社會性質與企業性質,合理、高效地配置醫療資源是當下醫院財務管理發展創新的方向。


      此外,隨著互聯網2.0概念的不斷推進,創新2.0時代下的“互聯網+”行動計劃的創造性提出,將掀起一場以大數據、云計算、物聯網、移動互聯網等新一代信息技術為核心的萬眾創新、人工智能、產業升級、經濟改革的浪潮。近年來,“互聯網+醫院”、“互聯網+財務管理”均得到了一定成效的發展,但在數據成為行業發展創新核心競爭力的時代,大數據的概念并未在醫院財務管理過程中得到實際意義的運用,因此基于大數據深入探討醫院財務管理創新的發展方向和具體路徑有重要的現實意義。


      一、我國醫院財務管理的現狀分析


      2012年1月1日,根據《事業單位財務規則》(財政部令第8號)和國家關于深化醫藥衛生體制改革相關文件及有關法律法規,修訂后的《醫院財務制度》正式在全國范圍內執行。鑒于醫院的公益化性質,醫院財務管理需遵守國家“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”的總要求,但在具體財務管理和會計處理方面仍需遵守常規企業財務管理的基本程序和處理要求。目前,面臨錯綜復雜的財務管理環境以及不斷提高的財務管理要求,我國醫院財務管理存在較多問題,亟待進一步改進創新。


      (一)醫院財務預算機制乏力,財務管理制度亟待創新


      目前大多醫院的財務預算并非結合其實際財務狀況制定,而僅是流于形式的簡單計劃和控制,并沒有起到嚴格控制醫院資金流向的作用,資金被盜用、濫用的現象時有發生,從而導致醫院財務收支失衡。預算機制的乏力僅為醫院財務管理制度缺失的一方面,隨著醫療衛生體制深化改革的不斷推進,醫院社會性與市場性雙重性質的衡量與博弈逐漸突出,財務管理體制的變革與創新無法滿足當前社會形勢、醫院發展趨勢的要求,從而出現一些重大經濟事項處理機制的制度空白,不利于整個醫療衛生事業的創新發展。此外,在財產物資管理方面,醫院過度重視有形資產的管理,而嚴重忽略了無形資產的管理,對醫療體制改革和醫院財務管理創新十分不利。


      (二)醫院財務投資管理盲目,風險管理意識薄弱


      隨著市場化進程的不斷推進,財務投資管理成為醫院緩解資金短缺壓力、擴大基礎設施建設、增強市場競爭力的重要舉措。就目前醫院投資管理的發展情況來看,一些醫院囿于財務部門傳統體制的影響,缺乏投資管理的相關制度安排及人才支撐,對重大項目的投資缺乏可行性研究、市場需求研究、項目投資回報分析等必須的專業項目投資流程。盲目的投資模式不僅無法保證資金的質量安全,還將對正常的財務管理工作以及醫院整體的運行帶來不良影響。當然,風險管理意識薄弱以及市場信息掌控欠缺是造成盲目投資的主要原因。目前的醫院財務管理缺乏一套完善的風險預警系統,將自身處于一種高風險運作過程中而不自知,一旦面臨來自外界的經濟變化或者沖擊便極有可能陷入財務危機。


      (三)醫院財務管理缺乏數據支撐,數據整合、分析能力弱


      眾所周知,醫院屬于數據密集型單位,時刻會產生大量的醫患相關數據、職能部門運行數據、財務投融資數據等等。但就我國醫院的發展現狀來看,大多數醫院首先并未意識到其每天產生的大量數據的潛在價值,其次對數據整合、挖掘分析的能力并未有前瞻性的探索。總體來看,目前的醫院財務管理缺乏數據支撐,財務管理模式較為傳統,缺乏與時俱進的創新精神。


      (四)醫院財務管理人員綜合素質及專業素質均有待提高


      整體來看,醫院財務人員的綜合素質偏低,并且精通醫院業務特征以及財務管理活動的專業型人才更少。財務管理觀念落后、財務理論基礎薄弱、工作效率和質量不高、財務管理責任意識缺乏等現象的出現,一方面歸因于財務管理隊伍建設的制度不完善,另一方面還需注意到我國醫院的人事招聘及人事管理的不成熟和關系化。


      二、基于大數據的財務管理變革


      (一)大數據時代的數據特征


      大數據的概念最早由美國未來學家阿爾文·托夫勒于1980年在《第三次浪潮》一書中提出;2011年5月,全球知名咨詢公司麥肯錫發布大數據相關研究報告,預示著大數據時代的到來;2012年3月,美國總統奧巴馬宣布將“大數據戰略”上升為國家戰略;2012年10月,中國通信學會大數據專家委員會在北京成立,中國進入大數據元年。


      目前,大數據并沒有一個明確的定義,通常認為大數據是需要通過快速獲取、處理、分析,從而提取價值的海量、多樣化的交易數據、交互數據與傳感數據,具備海量化(Vol-ume)、多樣化(Variety)、快速化(Velocity)、價值化(Val-ue)、在線化(Online)五個關鍵特征。海量是對數據體量的描述;多樣則反映出數據形式不僅包括結構化數據,更多的是非結構化的數據;快速是對數據產生狀態的形容;價值則基于對大數據的挖掘分析從而獲取有益信息;在線要求數據的實時性,與快速相聯系。


      (二)大數據時代的企業財務管理變革


      伴隨著大數據時代的來臨,企業財務管理的理念和模式將出現顛覆式的改變,從而影響整個企業管理的戰略布局和技術實施。具體來說,大數據將為企業財務管理帶來的變革影響體現在以下幾個方面。


      1.大數據應用將拓展企業財務管理的領域和深度


      基于堅實的數據基礎,財務管理工作將實現更加全面的資金預算管理、收支管理、內部控制、預測監控等,并進一步向企業研發、生產、銷售、人力資源等多個領域滲透,極大地拓展了財務管理的應用領域和深度,開啟了財務管理的新視野。由此,對企業內部和外部數據、財務和非財務數據、結構化和非結構化數據的收集整合、處理分析將成為公司財務部門的主導任務。


      2.大數據應用將增強企業財務創新能力和核心競爭力


      大數據應用將帶來新的理念、模式、服務、技術等方面的創新價值,為企業的發展提供新的盈利增長機會。財務管理發展將由經驗驅動向數據驅動轉變,實現更加精準、智能的管理模式。因此,數據成為了企業發展的核心競爭力,能夠掌握足夠的數據資源并對這些大數據所蘊藏的價值進行準確破譯的企業將掌握行業發展的風向。


      3.大數據應用將使得企業財務戰略決策更具洞察力和前瞻性


      傳統的企業決策制定一般基于過往信息展開經驗分析,然而因信息不完全或者滯后等原因容易導致經驗分析出現偏差。基于大數據的應用,財務管理部們可對企業整體的運行狀況有更為全面、清晰且實時的了解和掌控,從而及時提取對企業發展可能產生影響的有效信息,為企業領導層的戰略決策提供強有力的支撐,使企業的戰略決策更具洞察力和前瞻性。


      4.大數據應用將提高財務管理效率且強化風險管控


      大數據時代下,基于大數據、云計算等信息技術支撐,信息完全程度得到了極大的提高。一方面,大數據進一步提高了企業財務的自動化水平,數據流、信息流的實時、高效流通有利于提高財務管理人員的工作效率;另一方面,更加完全的信息為企業及時發現、預測其常規錯誤和系統性風險提供了可能,進而實現企業價值最大化且風險最小化的流程和方案。


      三、基于大數據的醫院財務管理創新


      (一)我國醫院財務管理的數據信息化發展現狀分析


      醫院財務信息化即基于現代計算機技術和網絡化處理手段對醫院的財務管理流程進行管理信息化革新和管理信息系統建設。得益于信息技術的飛速發展,醫院財務管理的信息化程度不斷提高,財務管理在傳統的模式基礎上得到進一步的改進和完善,同時還需認識到,財務信息化建設過程中仍存在一些問題。


      1.醫院財務管理數據信息化建設缺乏頂層設計


      醫院財務管理的信息化建設必須基于醫院的整體規劃協調開展,頂層設計是保證其穩固發展的關鍵。但目前醫院財務管理的信息化建設大多停留在財務業務處理的表面層次,對會計業務進行電算化處理,在整體的方案規劃方面卻沒有一個完整科學的思路,由此所引發的一系列財務管理信息化與醫院整體規劃、決策、預測等工作的不協調,不僅不利于醫院財務信息系統功能的發揮,還可能為醫院的整體發展帶來負面影響。


      2.醫院財務數據信息系統構建缺乏兼容性


      醫院綜合信息管理系統包括醫院住院系統、門診系統、藥品管理系統以及日常辦公系統等,而財務管理系統是其中的重要組成部分,但在實際運行中,系統間的對接存在一定問題,醫院財務信息系統的構建缺乏較強的兼容性。因此,目前財務信息系統無法實現對醫院的所有資金流、物流以及信息流的集成共享式管理,“信息孤島”現象在醫院整體信息系統建設過程中較為嚴重。此外,部分醫院引入ERP等先進的財務管理軟件,但卻忽略了軟件應用與不同醫院自身財務管理需求與特征的匹配適應,從而導致事倍功半的結果。


      3.醫院財務數據整合、分析、應用缺乏統一規范


      經過20多年的信息化建設,我國的醫療行業積攢了大量的業務數據,但在實際應用中卻沒有發揮其本身的數據優勢,其首要原因便是醫院的財務管理工作中缺乏對這類數據的整合、分析、應用的統一規范標準。第一,目前尚未有對海量、多樣化的財務數據的分類界定標準,醫院間系統甚至醫院內部系統隔閡明顯,信息資源共享不充分;第二,財務管理并未實現對財務數據資源的充分挖掘、分析,數據挖掘技術的缺乏是主要原因;第三,正是由于未實現財務數據的整合、分析,從而更無法基于現有豐富的數據資源展開進一步的應用。


      4.醫院財務管理隊伍缺乏復合型人才


      在醫院財務管理信息化建設進程中,亟需精通財務管理與信息技術的復合型人才。然而目前,一些資歷較深的財務工作人員對財務會計工作十分熟悉,但對現代信息化操作的掌握欠缺;而一些計算機軟件專業人才卻缺乏財務管理方面的專業學習,無法單獨勝任醫院財務管理工作。現今隨著信息化進程的不斷加快,數據資源逐漸成為行業間及行業內部的主要競爭力,對財務管理人才再次提出了新的要求。


      (二)醫院財務管理創新的發展方向分析


      在大數據時代已然來臨的今天,醫院財務管理應抓住時代機遇,與一般的企業財務管理一樣,基于現有醫院數字化建設基礎大力發展創新型大數據財務管理模式。自1999年“軍字一號”工程成功實施以來,我國醫院的數字化建設經歷了從“以醫院為中心”到“以病人為中心”,再到“以質量為中心”的轉變,醫院財務管理也在此過程中逐漸實現了初步的數字化建設。未來,大數據將進一步引領醫院財務管理創新的發展方向,具體體現為創新型數字化財務、創新型融合化財務、創新型智能化財務。


      首先,創新型數字化財務是財務管理發展基礎的轉變。若我們將原有的醫院財務數字化建設定義為“數字化1.0”模式,大數據時代將引領數字化建設進入2.0時代。2.0時代的數字化建設將更側重于醫院全面信息化構建以及數據的采集、整合和規范、挖掘,全面協調信息化建設整合和全面基于數據化特征構建是其發展的兩大核心。


      其次,創新型融合化財務是財務管理發展形式的轉變。在大數據時代,財務信息數據的來源進一步擴張,數據的類別也不斷多樣化,醫院財務管理的基本形式將從單一的傳統財務管理趨于與外部不斷融合的趨勢,基于數據優勢,財務管理將實現與業務經營、資本運營、戰略運行的高度融合,其本質職能將進化為針對財務數據的整合、規范、分析、使用。


      最后,創新型智能化財務是財務管理發展效應的轉變。與傳統的程序化、格式化的管理模式相對,智能化的財務管理將充分發揮大數據的分析、預測優勢,實現智能信息流通共享與智能決策輔助,實現精益、便捷、智能的財務管理。


      (三)醫院財務管理的大數據模式創新


      1.無邊界融合式財務管理


      無邊界融合式財務管理強調原有財務管理邊界的有機性和滲透性,可認為是客觀上仍然存在財務管理邊界,但卻可以借助先進的管理思想以及管理技術從主觀上模糊邊界,從而實現財務管理與其他職能部門的融合協調發展的一種全新的管理機制。無邊界融合式財務管理通過將大數據的財務理念滲透醫院運營的各個環節,打破原有的部門、專業壁壘,實現整體信息的完全、及時流通、滲透,有利于更為高效地完成醫院的財務資源、醫療資源的最優配置。


      基于財務管理邊界的具體形式區分,可大致分為內部邊界以及外部邊界,前者包括層級邊界、部門邊界,后者則強調行業內邊界和行業外邊界。首先,就醫院內部邊界探討無邊界融合式的財務管理發展特征。傳統的財務管理架構遵循嚴格的層級制度,不同的層級具有不同的職權、職位和職責,但無邊界模式下財務管理的層級將大大減少,扁平化的組織管理將更有利于提高組織效率、刺激內部創新、營造文化氛圍。與層級(垂直)邊界相對應的為部門(水平)邊界,在扁平式的組織構建中,同一層級不同部門間的邊界亦將基于大數據的應用而逐漸模糊,雖然每個職能部門發展運行的目標、方向、形式不一,但若能基于醫院整體目標進行協調,以財務為依托,逐步實現醫院各個層級部門間的價值鏈和財務鏈的同步,則有望突破職能部門間的專業邊界,促進部門間協同發展。其次,分析醫院外部邊界的融合式發展方向。目前,醫療行業內部間就醫療方面的合作交流較多,但就財務管理、財務系統構建、財務戰略發展等方面的融合嘗試較少,不同醫院間鮮有橫向財務合作的現象。此外,醫院與其價值鏈上下游的企業財務間也缺乏一定的合作,并且,隨著大數據時代的不斷深入發展,社交媒體等不斷滲透社會生活的方方面面,醫院可就其財務管理的發展進一步增強與其他不同企業的融合交流。行業內部的財務聯盟以及行業間的合作共贏是無邊界融合式財務管理的發展趨勢。


      2.完全信息動態財務管理


      完全信息動態財務管理的實現前提為醫院財務信息一體化建設,即集管理軟件平臺、網絡傳輸、數據庫存儲為一體的綜合系統構建。就醫院的發展需求而言,可將其財務管理系統作為核心,同時將人力資源、藥品管理、后勤物資、投資項目等醫院日常經營管理的各個方面的系統工程融入其中,實現一體化的財務管理體系,極大地提高醫院的整體工作效率和管理質量。


      在財務信息一體化的基礎之上,得益于大數據的全樣本分析和在線化生成處理,完全信息動態財務管理特征強調財務信息完全程度的極大提高和財務信息實時、及時的動態同步。此外,我們強調的完全信息并非可代表所有的與財務相關或可能影響財務運行的信息總和,而是在大數據的全樣本分析模式下所帶來的信息完全程度的極大提高,當然,這有賴于醫院財務職能部門對于數據的收集整合、挖掘分析能力。基于更為完全的財務信息,財務管理人員則可對醫院的財務現況以及未來的發展預測有一個更為精準的把握,填補現有管理機制的部分空白。而動態的財務管理則需依托于醫院的數字化2.0建設,基于創新的大數據技術以及先進的信息化系統,財務數據自動生成并集成轉化為相關的財務信息,動態反映醫院整體的財務狀況甚至行業內部及宏觀經濟走勢的發展現狀和趨勢。完全信息動態財務管理的模式相較于傳統的基于定期財務報告和經驗分析的財務管理模式有了質的飛躍。


      3.風險量化防控財務管理


      在醫院的實際運營過程中,由于各種隨機不確定因素干擾,醫院的財務管理系統可能產生運行偏離、收益偏差、預算失衡等造成經濟損失的財務性風險。因此,如何實時預測防控或有財務風險、及時發現現有財務漏洞是財務管理中不可或缺的重要組成部分。


      大數據技術為構建醫院財務風險監測、預警機制提供了有效路徑。在無邊界財務融合管理模式以及財務信息一體化建設完備的前提下,財務管理部門掌握了與醫院運營相關的所有數據資源,基于大數據的技術支持,數據資源中所包含的信息價值得以提煉,從而可構建一個完善的動態風險量化體系,針對現有數據反映的風險指標和預測趨勢智能化地判斷醫院的財務狀況。此種模式下,隨著大數據預測技術的不斷改進,數據分析模型的完善創新,可進一步將醫院的財務風險管理上升為完全的財務預控狀態,將或有財務風險在其尚未爆發造成財務損失之前進行有效管理,實現防患于未然的風險防控最高境界。


      (四)醫院財務管理創新的實現路徑


      1.完善醫院財務制度改革


      完善醫院財務制度的改革是實現醫院財務管理創新的制度路徑。一般而言,制度的改革是一切具體方案實施的前提,就現行財務管理機制的運行狀況來看,全面的預算機制、成本核算機制、信息傳導機制、風險預警機制等亟待進一步完善,為大數據技術的應用提供良好的制度框架。


      2.重構醫院財務管理信息系統


      重構醫院財務信息管理系統是實現醫院財務管理創新的系統支持。目前的醫院財務管理信息化建設水平已有一定基礎,但信息孤島現象明顯,如何實現不同部門、不同層級之間的信息共享、集成是現行財務管理信息系統面臨的主要問題。重構信息系統建設側重于打通不同的醫院內部職能部門信息,使之以財務管理為核心形成一個有效的回路,實現財務管理信息一體化建設。


      3.提升數據整合與分析能力


      提升數據整合與分析能力是實現財務管理創新的技術支持,具體可采用引進外部專業公司的先進技術或醫院組織相關人才進行自我研發。一般情況下,考慮到醫院的研發成本投入,大多數醫院可選擇外部引進技術模式,但同時不可忽略醫院不同于一般企業的特性,故在技術引進的過程中還需基于其自身特征進行一些改進以適應不同的財務環境和需求。目前,國內外新興了大量的數據分析企業以及大數據技術。


      4.加強復合型財務人才隊伍建設


      加強復合型財務人才隊伍建設是實現財務管理創新的人才路徑。在大數據時代的醫院財務管理工作展開的具體環境中,所謂復合型人才,指既掌握了專業的財務管理知識,還對信息管理體系有整體的把握,并且對于數據的整合挖掘技術有一定認識的全方位人才。當然,并非一定要求醫院財務管理的所有人員均對上述上方面的專業知識完全掌握,但在醫院的人才隊伍建設中,需強調對于財務、信息化、數據的綜合認識,同時培養部分專業領域的精英,注重財務管理人才的團隊建設。


      四、結論


      隨著我國醫療衛生體制改革的不斷推進,作為社會福利事業發展中堅力量的醫院進入了改革的新階段,其中醫院財務管理的創新改革是核心環節。鑒于醫院財務管理的現狀,以及大數據時代來臨所掀起的創新浪潮,醫院財務管理將進入大數據模式,財務邊界逐漸突破,信息流通、共享機制走向成熟,基于數據的量化分析將為企業財務風險管理及企業戰略決策制定提供主要支撐。可以預見的是大數據時代的醫院財務管理必將尋求到新的創新突破點,從而實現醫院整體運行效率和質量的提升。


    核心期刊推薦


    發表類型: 論文發表 論文投稿
    標題: *
    姓名: *
    手機: * (填寫數值)
    Email:
    QQ: * (填寫數值)
    文章:
    要求:
    11选5任3必中计算方法